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病理生理學(xué)/腎功能不全

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病理生理學(xué)

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腎臟是人體的重要排泄器官,具有排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物、藥物、毒物和解毒產(chǎn)物,以及調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡的功能。此外,腎臟還能分泌腎素前列腺素、促紅細(xì)胞生成素、1,25-二羥維生素D3(1,25-(OH)2-D3)等,借以調(diào)節(jié)機(jī)體的重要生理功能。因此腎臟又是一個(gè)功能器官,它在維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性中起著重要的作用。當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重障礙時(shí),人體內(nèi)環(huán)境就會(huì)發(fā)生紊亂,其主要表現(xiàn)為代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,并伴有尿量和尿質(zhì)的改變以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙引起一系列病理生理變化,這就是腎功能不全(renal insufficiency)。

引起腎功能不全的原因可概括如下:

1.腎臟疾病 如急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎腎結(jié)核,化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

2.腎外疾病如全身性血液循環(huán)障礙(休克、心力衰竭高血壓病),全身代謝障礙(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路結(jié)石、腫瘤壓迫)等。

參看

32 成人呼吸窘迫綜合征的防治原則 | 腎功能不全的基本發(fā)病環(huán)節(jié) 32
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