家庭診療/周圍神經(jīng)疾病
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周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括除中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓）以外的所有神經(jīng)。顱神經(jīng)直接將頭、面部與腦相連接，也將眼睛和鼻與腦相連。剩下的周圍神經(jīng)則將脊髓和軀體的其余部分相連接。
腦與軀干的聯(lián)系是通過31對脊神經(jīng)完成。這些神經(jīng)從脊髓發(fā)出，每對脊神經(jīng)包括：一條位于脊髓前面的神經(jīng)，它將信息從腦傳遞給肌肉；另一條神經(jīng)在脊髓的后方，它將感覺信息傳遞到腦。脊神經(jīng)彼此間是通過在頸部、肩部和盆腔的神經(jīng)叢相連接，然后再分支，支配身體更遠處的區(qū)域。
周圍神經(jīng)實際上是由神經(jīng)纖維成束而形成。一些非常?。ㄖ睆叫∮?.4mm），另一些則很粗大（直徑超過6.5mm）。較大的纖維傳遞信息到肌肉（運動神經(jīng)纖維）以及觸覺和位置覺（感覺神經(jīng)纖維）的信號，較小的感覺神經(jīng)纖維傳遞痛溫覺以及控制身體的自主神經(jīng)功能，如心率、血壓和溫度（自主神經(jīng)系統(tǒng)）。許旺細胞包裹著每條神經(jīng)纖維，并產(chǎn)生數(shù)層被稱為髓鞘的脂質絕緣層。
周圍神經(jīng)的功能障礙可以是由于損害了神經(jīng)纖維本身的神經(jīng)細胞胞體，許旺細胞或者是髓鞘。當髓鞘被損害和髓磷脂丟失（脫髓鞘改變）時，神經(jīng)不能正常地傳遞沖動。但是，髓鞘能夠迅速地再生，使神經(jīng)功能完全恢復，神經(jīng)細胞則與髓鞘不一樣，當它被損害時，自身修復和再生卻很慢，有時再生可能導致異常神經(jīng)連接，例如，一條神經(jīng)如果錯誤地連到肌肉上，這將導致反射或笨拙運動。如果感覺神經(jīng)錯誤地生長，則可引起一個人錯誤地接收觸覺或痛覺。
肌肉-腦通路
神經(jīng)間的聯(lián)系及信息傳遞是通過突觸完成的。一次肌肉運動包括兩種復雜的神經(jīng)通路參與：感覺神經(jīng)通路和運動神經(jīng)通路。它包括下面12個基本步驟：
1．皮膚上的感受器將接受到的信息傳遞。
2．信號沿感覺神經(jīng)到脊髓。
3．感覺神經(jīng)與脊髓內神經(jīng)元經(jīng)突觸相連。
4．感覺神經(jīng)交叉到脊髓的對側。
5．這個信號在脊髓內向上傳遞。
6．在丘腦脊髓所攜帶的信號經(jīng)突觸聯(lián)系傳遞給感覺中樞的神經(jīng)纖維。
7．感覺中樞接受信號并能觸發(fā)運動皮質中樞產(chǎn)生運動信號。
8．攜帶運動信號的神經(jīng)纖維在腦干交叉到對側。
9．信號向下至脊髓。
10.在脊髓內經(jīng)突觸聯(lián)系再將信號傳遞給運動神經(jīng)。
11.信號沿運動神經(jīng)傳導。
12.信號到達運動終板，在此處它刺激肌肉運動。
參看
 椎間盤突出 | 肌肉刺激性疾病  |
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