夸賽納森林病
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夸賽納森林病于1957年被認識，當時印度卡納他卡州希茂哥地區(qū)的森林野猴中存在著一種致死的動物流行病，此病和生活在森林邊緣村民中的疾病暴發(fā)有關(guān)。因而有“猴病”之稱。后來在夸賽納分離到此病毒而得名。突然起病發(fā)熱、頭痛和嚴重肌肉疼痛，部分病人可出現(xiàn)衰竭。
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夸賽納森林病的病因
2、其抗原性與遠東蜱媒腦炎的病毒和鄂木斯克出血熱病毒等病毒有關(guān)。
3、病毒主要侵犯血管和神經(jīng)系統(tǒng)。
4、皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管均有充血、內(nèi)皮細胞受損，使血管通透性增加，產(chǎn)生組織充血、水腫。
6、而腦水腫則可能導致感覺改變。
夸賽納森林病的癥狀
1、本病的潛伏期一般為3～8天。
2、此病的基本病理特征是起病突然，且伴隨著嚴重肌肉疼痛、發(fā)熱和頭痛。
3、部分患者可能出現(xiàn)衰竭;而病情比較嚴重者，則有可能出現(xiàn)胃腸道紊亂和出血、全身性淋巴結(jié)病、支氣管肺炎等。
4、并不是所有的患者都是疑經(jīng)過發(fā)病然后康復的一期過程，有部分患者可能出現(xiàn)兩期的疾病過程。第二期相對第一次來說，表現(xiàn)出不同的癥狀，一般為無熱后的腦膜腦炎，表現(xiàn)為嚴重頭痛，精神紊亂、頸項強直、劇烈震顫眩暈和異常神經(jīng)反射。
5、結(jié)合流行季節(jié)及疫源地接觸即可作初步臨床診斷。
夸賽納森林病的診斷
夸賽納森林病的檢查化驗
尿中可查見清蛋白及顆粒管型。
3、病毒分離
夸賽納森林病的鑒別診斷
1、發(fā)熱初期應(yīng)與回歸熱,傷寒、斑寒、鉤體病等鑒別。例如傷寒的基本病理特征為持續(xù)菌血癥、單核—吞噬細胞系統(tǒng)受累、回腸遠端微小膿腫及小潰瘍形成。典型的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、表情淡漠、腹部不適、肝脾腫大。
2、出血期應(yīng)與流行出血熱、流腦等相鑒別。例如典型的“流腦”表現(xiàn)為急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點及腦膜刺激癥狀。
夸賽納森林病的并發(fā)癥
如果并且肝腎功能損害，應(yīng)該注意的是：
1、腎功能減退時，應(yīng)用主要經(jīng)腎排泄的藥物宜減量或延長給藥時間。對腎有毒的藥物，如兩性霉素B、萬古霉素及氨基甙類等，宜避免使用。
2、肝功能減退者，應(yīng)避免使用或慎用氯霉素、林可霉素、紅霉素、利福平、四環(huán)素類等。
夸賽納森林病的預(yù)防和治療方法
1、控制傳染源
主要是滅蜱、防蜱。除降低其將病毒傳給人類的機會。
2、注射疫苗
接種注射疫苗是一種有效的預(yù)防措施。
夸賽納森林病的西醫(yī)治療
到目前為止，本病并無特效療法。但是支持療法和對癥法還有能起到一定的作用。
值得注意的是，并不需要隔離病人，而且病人在恢復期要特別注意休息和飲食。
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