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膽堿能性蕁麻疹

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膽堿能性蕁麻疹,屬于人們常說的風(fēng)疹塊中的一種。當(dāng)受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運(yùn)動(dòng)后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿,如果對這種化學(xué)物質(zhì)過敏,可以出現(xiàn)過敏反應(yīng)?! ?/p>

目錄

簡介

這類過敏反應(yīng)除了無皮疹僅有針刺、劇癢感外,還可在軀干和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現(xiàn)紅色的、2毫米左右的風(fēng)團(tuán),這種風(fēng)團(tuán)是速來速去不留痕跡。輕型膽堿能性蕁麻疹可發(fā)生在平常人青春期,一般在停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后,癥狀即可消退,故不易引起重視。整個(gè)過程可數(shù)月或數(shù)年不等,發(fā)作頻繁者應(yīng)及時(shí)去皮膚科診治。經(jīng)抗組胺藥、抗乙酰膽堿的藥物治療,病情可減輕或緩解。

精神緊張、機(jī)體受熱或運(yùn)動(dòng)時(shí)常??烧T發(fā)皮損發(fā)生。癥之臨床最大特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)損害頗小,約1~3mm,周邊繞以紅暈,奇癢無比,且常伴頭痛、頭暈流涎、出汗、等癥狀。有時(shí)還可見到衛(wèi)星狀風(fēng)團(tuán)分布。對患者使用1:5000乙酰膽堿進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng),即出現(xiàn)強(qiáng)烈紅斑。這一型掌跖通常不受累,病性可反復(fù)發(fā)作數(shù)月或數(shù)年。

膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種,建議去皮膚科去治療! 自己治療的話可以服些抗過敏的藥,如西替利嗪1片/日+雷尼替丁1粒/2/日+Vc片2 片2/日.

膽堿能性蕁麻疹,屬于人們常說的風(fēng)疹塊的一種。當(dāng)受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運(yùn)動(dòng)后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿,正是因?yàn)闄C(jī)體對乙酰膽堿這種化學(xué)物質(zhì)過敏,我們將過敏引起的癥狀稱之為膽堿能性蕁麻疹?! ?/p>

膽堿能性蕁麻疹的癥狀特征

①不會(huì)出現(xiàn)皮疹,但明顯感到有針刺、劇癢感。

②多發(fā)生于青年期,一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后,癥狀即可消退,嚴(yán)重的話,癥狀完全消退可能要經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年不等。

③常在軀干和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現(xiàn)紅色的、2毫米左右的風(fēng)團(tuán),這種風(fēng)團(tuán)速來速去不留痕跡。嚴(yán)重者可能伴有消化道癥狀,如腹痛、腹瀉等。

多發(fā)生于青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn).  

對膽堿能性蕁麻疹患者的7點(diǎn)建議

1、注意飲食,避免誘因。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外,過于酸辣等有刺激性的食物也會(huì)降低胃腸道的消化功能,使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過長,因而產(chǎn)生蛋白胨多肽,增加人體過敏的機(jī)率。

2、注意衛(wèi)生,避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風(fēng)寒暑濕燥火及蟲毒之類,要避之有時(shí)。使生活規(guī)律適應(yīng)外界環(huán)境的變化。喝酒、受熱、情緒激動(dòng)、用力等都會(huì)加重皮膚血管擴(kuò)張,激發(fā)或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對于過敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應(yīng)予避免?;祭湫允n麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。膽堿能性蕁麻疹應(yīng)保持身體涼爽,避免出汗。據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),吸煙者血液中的IgE與皮膚試驗(yàn)的陽性率明顯高于非吸煙者,而且對其子女等被動(dòng)吸煙者所導(dǎo)致的過敏現(xiàn)象也相對增加。因此,患有蕁麻疹的人應(yīng)戒煙。

3、注意藥物因素引起的過敏。在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素四環(huán)素、氯霉素鏈霉素、磺胺類藥物多粘霉素抗生素,安乃近阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛劑等等。某些中成藥感冒清牛黃解毒片等也可導(dǎo)致過敏,引起蕁麻疹的發(fā)生。當(dāng)你在服用多種藥物而懷疑蕁麻疹是由其中一種藥物引起時(shí),最簡捷有效的方法是及時(shí)停用所服的藥物。

4、積極治療原有疾病。蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有:寄生蟲感染腸蛔蟲、蟯蟲等;細(xì)菌性感染齲齒、齒槽膿腫扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒感染乙型肝炎真菌感染手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。因此,有效地診斷和治療原有的疾病,有助于消除蕁麻疹。

5、保持健康心態(tài),提高身體抵抗力。慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重,與人的情緒或心理應(yīng)激有一定的關(guān)系。中醫(yī)在防病治病方面有“恬淡虛無,病安從來”的理論,認(rèn)為保持一種清心寡欲的心態(tài),可以使人體氣機(jī)調(diào)和,血脈流暢,正氣充沛,久而久之,蕁麻疹自然會(huì)消失在無形之中。

6、采用中藥預(yù)防。某些中藥,如首烏、枸杞、人參、黃芪靈芝、大棗、女貞子、菟絲子五味子、黃精淮山藥、黨參等,具有抗自由基,提高免疫功能,促進(jìn)代謝,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等多種功能,有明顯的抗過敏作用。有過敏體質(zhì)的人不妨從中選一二味熬湯當(dāng)茶飲。膽堿能性蕁麻疹:除常規(guī)服用抗組胺類藥以外,時(shí)常加用阿托品、普魯本辛利血平等而收到較滿意療效。

7、膽堿能性蕁麻疹:除常規(guī)服用抗組胺類藥以外,時(shí)常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效?! ?/p>

膽堿能性蕁麻疹的治療

蕁麻疹有時(shí)治療比較困難,需要從調(diào)整機(jī)體免疫功能入手,如堅(jiān)持較長時(shí)間(3-6個(gè)月)聯(lián)合服用二類抗組胺藥,即撲爾敏、賽庚啶、賽特贊敏迪這一類和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁這一類。需要調(diào)整用藥時(shí)間,為了防止晚間發(fā)作,可在下午服藥。另外,為加強(qiáng)療效可以配合注射胸腺素、組織胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸針等

膽堿能性蕁麻疹:除常規(guī)服用抗組胺類藥以外,時(shí)常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效。

膽堿能性蕁麻疹 (遇熱型)

膽堿能性蕁麻疹,屬于遇熱后出現(xiàn)蕁麻疹的癥狀。屬于人們常說的風(fēng)疹塊的一種。當(dāng)運(yùn)動(dòng)出汗,室內(nèi)悶熱,洗熱水澡,環(huán)境受熱,周圍溫度升高,吃熱食物或飲料,精神興奮時(shí)體溫略增等各類遇熱情況后、受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運(yùn)動(dòng)后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿,正是因?yàn)闄C(jī)體對乙酰膽堿這種化學(xué)物質(zhì)過敏,我們將過敏引起的癥狀稱之為膽堿能性蕁麻疹。  

一般治療方法

膽堿能性蕁麻疹的一般治療

目前西醫(yī)對膽堿能性蕁麻疹尚無特效療法,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物 , 皮質(zhì)激素類藥物臨時(shí)抑制為多,如口服西藥 , 口服激素 , 外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等治療膽堿能性蕁麻疹長時(shí)間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,會(huì)成癮導(dǎo)致藥物依賴性 , 最常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn),一旦停藥后用藥部位原發(fā)病變加重當(dāng)重新用激素后,上述病情好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥 反跳性再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重 患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于激素會(huì)皮膚明顯變薄毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時(shí)出現(xiàn)紫癜等 特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑用激素時(shí)間越長、產(chǎn)生反跳性過敏也就越重可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡皮炎等變得易受損傷;還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等尤其是一些皮膚病更不適宜使用激素類制劑如果長期或短時(shí)間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強(qiáng)的松皮質(zhì)類激素藥物治療還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松無菌骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍并發(fā)癥腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等還會(huì)引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力 如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物并對激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識(shí) 增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的  

其他

膽堿能性蕁麻疹的用藥特征。由于每個(gè)人的身體狀況不一樣,所服用的藥物不一樣,等等問題不要盲目吃藥,因需咨詢醫(yī)生。

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