消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成
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拔毛癖是形成消化道毛石或毛糞石的常見(jiàn)原因。病人用手或用鐵夾及鑷子等物件,將自己的毛發(fā)強(qiáng)行拔除。同一患者的拔毛部位較固定,但不同患者拔毛部位各異。多見(jiàn)于頂額、額顳部及枕部頭發(fā),但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發(fā)仍反復(fù)被拔除,頭皮部常有大片脫發(fā),形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發(fā)處常有殘存毛發(fā)及斷發(fā)。年齡較大患者,否認(rèn)自己的拔毛行為。拔毛行為常發(fā)生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業(yè)時(shí),癥狀可持續(xù)性或間歇性。有些病人用雙手將毛發(fā)撕斷或用剪刀將毛發(fā)剪斷,謂之斷毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發(fā)稱之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛發(fā)會(huì)導(dǎo)致腹痛、厭食、便秘、消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成,導(dǎo)致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發(fā)癥。
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消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成的原因
拔毛是兒童常見(jiàn)的一種不良習(xí)慣,表現(xiàn)患兒喜歡或無(wú)緣無(wú)故、不可抑制地?fù)艹约旱?a href="/w/%E5%A4%B4%E5%8F%91" title="頭發(fā)">頭發(fā),使頭部多處頭發(fā)稀少,也見(jiàn)于拔眉毛或體毛,但不伴有其他精神癥狀,智力正常。有部分患兒可因素而出現(xiàn)焦慮或憂郁的情緒。多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童,男女均可發(fā)病,但女孩更為多見(jiàn)。
病人用手指拔掉自己生長(zhǎng)正常的頭發(fā),也有把頭發(fā)纏繞手指,然后擰掉者。偶見(jiàn)有經(jīng)常拔眉毛者。成人患者也見(jiàn)到拔自己的胡須、腋毛或陰毛。被拔掉的毛發(fā)可以重新長(zhǎng)出。由于這種拔毛行為已經(jīng)形成一種不良嗜好,因此長(zhǎng)出后再被拔掉,頭發(fā)被成片拔掉后,形成一片片的禿發(fā)斑,很像斑禿。和斑禿的區(qū)別是不像斑禿那樣邊緣非常清楚,禿發(fā)斑上往往仍有多少不等未被拔掉的頭發(fā)。禿發(fā)斑周圍的頭發(fā)很牢固,而斑禿周圍的頭發(fā)往往輕輕一扯就很容易脫落。這種拔發(fā)后造成的禿發(fā)斑往往只是一片,常在前頭部偏左側(cè)。也有的患者是用剪刀將毛發(fā)成片地剪斷,稱為斷毛癖。
消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成的診斷
拔毛癖是形成消化道毛石或毛糞石的常見(jiàn)原因。病人用手或用鐵夾及鑷子等物件,將自己的毛發(fā)強(qiáng)行拔除。同一患者的拔毛部位較固定,但不同患者拔毛部位各異。多見(jiàn)于頂額、額顳部及枕部頭發(fā),但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發(fā)仍反復(fù)被拔除,頭皮部常有大片脫發(fā),形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發(fā)處常有殘存毛發(fā)及斷發(fā)。年齡較大患者,否認(rèn)自己的拔毛行為。拔毛行為常發(fā)生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業(yè)時(shí),癥狀可持續(xù)性或間歇性。有些病人用雙手將毛發(fā)撕斷或用剪刀將毛發(fā)剪斷,謂之斷毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發(fā)稱之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛發(fā)會(huì)導(dǎo)致腹痛、厭食、便秘、消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成,導(dǎo)致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發(fā)癥。
消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成的鑒別診斷
拔毛是兒童常見(jiàn)的一種不良習(xí)慣,表現(xiàn)患兒喜歡或無(wú)緣無(wú)故、不可抑制地?fù)艹约旱?a href="/w/%E5%A4%B4%E5%8F%91" title="頭發(fā)">頭發(fā),使頭部多處頭發(fā)稀少,也見(jiàn)于拔眉毛或體毛,但不伴有其他精神癥狀,智力正常。有部分患兒可因素而出現(xiàn)焦慮或憂郁的情緒。多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童,男女均可發(fā)病,但女孩更為多見(jiàn)。
病人用手指拔掉自己生長(zhǎng)正常的頭發(fā),也有把頭發(fā)纏繞手指,然后擰掉者。偶見(jiàn)有經(jīng)常拔眉毛者。成人患者也見(jiàn)到拔自己的胡須、腋毛或陰毛。被拔掉的毛發(fā)可以重新長(zhǎng)出。由于這種拔毛行為已經(jīng)形成一種不良嗜好,因此長(zhǎng)出后再被拔掉,頭發(fā)被成片拔掉后,形成一片片的禿發(fā)斑,很像斑禿。和斑禿的區(qū)別是不像斑禿那樣邊緣非常清楚,禿發(fā)斑上往往仍有多少不等未被拔掉的頭發(fā)。禿發(fā)斑周圍的頭發(fā)很牢固,而斑禿周圍的頭發(fā)往往輕輕一扯就很容易脫落。這種拔發(fā)后造成的禿發(fā)斑往往只是一片,常在前頭部偏左側(cè)。也有的患者是用剪刀將毛發(fā)成片地剪斷,稱為斷毛癖。
拔毛癖是形成消化道毛石或毛糞石的常見(jiàn)原因。病人用手或用鐵夾及鑷子等物件,將自己的毛發(fā)強(qiáng)行拔除。同一患者的拔毛部位較固定,但不同患者拔毛部位各異。多見(jiàn)于頂額、額顳部及枕部頭發(fā),但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發(fā)仍反復(fù)被拔除,頭皮部常有大片脫發(fā),形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發(fā)處常有殘存毛發(fā)及斷發(fā)。年齡較大患者,否認(rèn)自己的拔毛行為。拔毛行為常發(fā)生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業(yè)時(shí),癥狀可持續(xù)性或間歇性。有些病人用雙手將毛發(fā)撕斷或用剪刀將毛發(fā)剪斷,謂之?dāng)嗝?trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發(fā)稱之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛發(fā)會(huì)導(dǎo)致腹痛、厭食、便秘、消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成,導(dǎo)致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發(fā)癥。
消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成的治療和預(yù)防方法
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