新生兒嗜睡
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有很多新生兒的父母,由于沒有育兒經(jīng)驗,因此孩子出現(xiàn)一點反常情況,都會焦慮不安,尤其是新生兒嗜睡是許多家長經(jīng)常會遇到的困惑,孩子一睡多了,就擔心孩子的健康是不是出了問題。其實不必太過擔心,新生兒出現(xiàn)嗜睡,一般是正常的生理現(xiàn)象。嬰兒的睡眠時間一般都會比成人長,而且是年齡越小,睡眠時間越多。
如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)過于能睡的情況,就要考慮是不是患病了。臨床上把這種睡眠過多的現(xiàn)象稱為嗜睡,多指超過正常睡眠時間的入睡狀態(tài),可能是某種疾病的癥狀之一。如服用感冒、過敏藥物,病毒性腦炎或乙腦。
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新生兒嗜睡的原因
引起寶寶嗜睡的疾病很多。比如,感冒伴隨發(fā)熱的寶寶多數(shù)有嗜睡情況,一旦退熱后精神就能恢復(fù),睡眠也恢復(fù)正常 ,這種情況屬于正?,F(xiàn)象,是寶寶體內(nèi)自行調(diào)整的過程,所以,多睡有利于身體的恢復(fù)。服用感冒、過敏藥物后可能也會出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,這是藥物的副作用,一般停藥后就可緩解。但如果在病毒性腦炎或乙腦流行地區(qū)發(fā)現(xiàn)寶寶嗜睡,同時還伴有嘔吐、不吃奶、發(fā)高燒等情況,則一定要引起注意。
新生兒嗜睡的診斷
一般1個月大的新生兒一天睡20-22個小時,基本上除了吃喝拉撒就是睡覺;1-2個月的寶寶每天睡18個小時左右,能與父母玩一會兒;3個月大的嬰兒則一般睡16個小時左右,能有更多的時間與父母交流,會翻身、轉(zhuǎn)頭、也會踢被子;半歲后嬰兒通常會睡12-14個小時,之后慢慢遞減。
當然,某些時候,孩子的睡眠時間會略略超過這個標準,這可能是頭一天太累了,玩得過于興奮,但很快就能糾正過來。
新生兒嗜睡的鑒別診斷
新生兒嗜睡一般表現(xiàn)為不吃、不哭、少動、需要做如下鑒別:
1、嗜睡癥:是一種神經(jīng)功能性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的發(fā)生。這些睡眠階段會經(jīng)常發(fā)生,且發(fā)生的時間多不合適宜,例如當說話、吃飯或駕車時。盡管睡眠可以發(fā)生在任何時間,但最常發(fā)生的是在不活動或單調(diào)、重復(fù)性活動階段,當發(fā)生在從事活動的時間段,就會有發(fā)生危險的可能性。
2、新生兒反應(yīng)低下:反應(yīng)低下(decreased responsiveness)是一組臨床癥狀包含一定程度的意識障礙肌張力減退肢體活動減少,哭聲弱和吸吮無力。新生兒不僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn)反應(yīng)低下,其他如重癥感染休克脫水、酸中毒代謝紊亂、貧血低體溫和呼吸衰竭等,均可表現(xiàn)反應(yīng)低下臨床上反應(yīng)低下是常被用來判定各種疾病病情輕重程度的一個表現(xiàn)。
3、新生兒心力衰竭:新生兒心力衰竭(心衰)是新生兒常見的危重急癥之一,病情發(fā)展迅速,臨床表現(xiàn)不典型,與年長兒表現(xiàn)也有很大不同,易與其他疾病相混淆,較難及時診斷,而貽誤病情,因此必須提高對心衰的認識和警惕,早期診斷和積極治療。
4、新生兒肺炎:新生兒肺炎(pneumonia of newborn)是新生兒期感染性疾病中最常見的疾病,發(fā)病率高、死亡率也較高。以彌漫性肺部病變及不典型的臨床表現(xiàn)為其特點,需及早診斷和正確處理。大多數(shù)新生兒肺炎是生后感染引起的,稱晚發(fā)型肺炎,主要是家庭中與新生兒密切接觸的成員感冒或呼吸道感染后通過飛沫傳播給新生兒的;少數(shù)是在宮內(nèi)或分娩過程中感染的。如果不及時治療會引起呼吸窘迫、甚至窒息,嚴重者會因為缺氧引起大腦損傷,留下永久的后遺癥(如癲癇)。一旦確證,醫(yī)生會根據(jù)患兒的實際情況使用抗生素或者抗病毒的藥物,并及時輔助氧療和氣道處理,糾正缺氧和電解質(zhì)紊亂,避免其他并發(fā)癥。
5、新生兒化膿性腦膜炎:新生兒化膿性腦膜炎(purulent meningitis of newborn)以下簡稱化腦,是新生兒期化膿菌引起的腦膜炎癥?;X是常見的危及新生兒生命的疾病,本病常為敗血癥的一部分或繼發(fā)于敗血癥。其臨床癥狀常不典型(尤其早產(chǎn)兒),主要表現(xiàn)煩躁不安、哭鬧尖叫、易激惹、嚴重者昏迷抽搐。有時表現(xiàn)反應(yīng)低下、嗜睡、拒奶等癥狀。故疑有化膿性腦膜炎時應(yīng)及早檢查腦脊液,早期診斷,及時徹底治療,減少死亡率和后遺癥。
一般1個月大的新生兒一天睡20-22個小時,基本上除了吃喝拉撒就是睡覺;1-2個月的寶寶每天睡18個小時左右,能與父母玩一會兒;3個月大的嬰兒則一般睡16個小時左右,能有更多的時間與父母交流,會翻身、轉(zhuǎn)頭、也會踢被子;半歲后嬰兒通常會睡12-14個小時,之后慢慢遞減。
當然,某些時候,孩子的睡眠時間會略略超過這個標準,這可能是頭一天太累了,玩得過于興奮,但很快就能糾正過來。
新生兒嗜睡的治療和預(yù)防方法
孩子如果出現(xiàn)過于嗜睡的情況,家長首先要查孩子有沒有發(fā)熱、沒精神、不進食等情況,如果有以上這些情況,就要及時帶孩子去醫(yī)院檢查,以免延誤病情。
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