傳染病學(xué)/傳染病的預(yù)防
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傳染病學(xué) |
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預(yù)防傳染病的目的是為了控制和消滅傳染病,達(dá)到保護(hù)人民的健康,保證社會(huì)安定,促進(jìn)國(guó)家進(jìn)行現(xiàn)代化建設(shè)的目的。亦是減少我軍因傳染病造成非戰(zhàn)斗減員,增強(qiáng)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的重要保證。預(yù)防工作是我軍衛(wèi)生工作經(jīng)常性的工作。針對(duì)傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié),以綜合性防疫措施為基礎(chǔ),認(rèn)真貫徹預(yù)防的方針。其主要預(yù)防措施如下:
(一)管理傳染源
1.對(duì)患者和病原體攜帶者實(shí)施管理要求早發(fā)現(xiàn),早診斷,早隔離,積極治療患者。1978年國(guó)務(wù)院公布了《急性傳染病管理?xiàng)l例》,在1989年2月21日全國(guó)人大常委會(huì)正式通過(guò)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,同年9月1日開(kāi)始施行。防治法規(guī)定管理的傳染病分甲、乙、丙三大類(lèi)。向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告的傳染病稱(chēng)法定傳染病。
乙類(lèi):病毒性肝炎,細(xì)菌性和阿米巴痢疾,傷寒與副傷寒,艾滋病,淋病,梅毒,脊髓灰質(zhì)炎,麻疹,百日咳,白喉,流行性腦脊髓膜炎,猩紅熱,流行性出血熱,狂犬病,鉤端螺旋體病,布魯氏菌病,炭疽,流行性和地方性斑診傷寒,流行性型腦炎,黑熱病,瘧疾,登革熱。
丙類(lèi):肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉。我軍1979年還規(guī)定,細(xì)菌性食物中毒和急性腸炎,應(yīng)在疫情月報(bào)表中填報(bào)。
傳染病疫情報(bào)告力求迅速。甲類(lèi)傳染病,要求城市須在6小時(shí)之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),農(nóng)村不得超過(guò)12小時(shí);乙類(lèi)傳染病要求城市須在12小時(shí)內(nèi);農(nóng)村不得超過(guò)24小時(shí)。衛(wèi)生防疫人員,醫(yī)療保健人員,對(duì)疫情不得隱瞞,謊報(bào),或授意他人隱瞞與謊報(bào)疫情。
對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療。特別是對(duì)食品制作供銷(xiāo)人員,炊事員,保育員作定期帶菌檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療和調(diào)換工作。
對(duì)傳染病接觸者,須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫,必要時(shí)進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防。
2.對(duì)感染動(dòng)物的管理與處理 對(duì)動(dòng)物傳染源,有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物及家畜,應(yīng)隔離治療,必要時(shí)宰殺,并加以消毒,無(wú)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物發(fā)動(dòng)群眾予以捕殺。
(二)切斷傳播途徑
根據(jù)傳染病的不同傳播途徑,采取不同防疫措施。腸道傳染病作好床邊隔離,吐瀉物消毒,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生,作好水源及糞便管理。呼吸道傳染病,應(yīng)使室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng),空氣流、空氣消毒,個(gè)人戴口罩。蟲(chóng)媒傳染病,應(yīng)有防蟲(chóng)設(shè)備,并采用藥物殺蟲(chóng)、防蟲(chóng)、驅(qū)蟲(chóng)。
(三)保護(hù)易感人群
提高人群抵抗力,有重點(diǎn)有計(jì)劃的預(yù)防接種,提高人群特異性免疫力。人工自動(dòng)免疫是有計(jì)劃的對(duì)易感者進(jìn)行疫苗、菌苗、類(lèi)毒素的接種,接種后疫力在1--4周內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。人工被動(dòng)免疫是緊急需要時(shí),注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn),維持1~2月即失去作用。
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